Cardiomiopatia hipertrófica por medicamento
Que fármacos causam cardiomiopatia hipertrófica? Com a evidência mais forte: tracolimo, dexametasona, hidrocortisona, betametasona, prednisolona e metilprednisolona, entre 32 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
32 substâncias (20 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Tracolimosem registro no Brasil | BProvável | 18 de 22 | — | — |
| Dexametasona | BProvável | 18 de 21 | — | — |
| Hidrocortisona | BProvável | 6 de 8 | — | — |
| Betametasona | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 3 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 3 | — | — |
| Isoprenalinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Angiotensina IIsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ritodrinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Diazóxido | CPossível | 2 | — | — |
| Dantrolenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Polimixina B | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Aldosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Peróxido de hidrogéniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Bosutinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenoterol | CPossível | 1 | — | — |
| Sibutramina | CPossível | 1 | — | — |
| Metoprolol | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 1 | — | — |
| Ipratrópiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Salbutamol | CPossível | 1 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 1 | — | — |
| Verapamil | CPossível | 1 | — | — |
| Aclarrubicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitoxantrona | CPossível | 1 | — | — |
| Daunorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como cardiomiopatia hipertrófica causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.