Neoplasia do sistema nervoso por medicamento

Neoplasia do sistema nervoso por medicamento se documenta pelo quadro específico: cisto aracnoide, encefalite Anti-Receptor N-Metil-D-Aspartato, encefalite límbica, meningioma, miastenia grave e mielite transversa, entre 12 quadros. Abaixo, as 17 substâncias que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Neoplasia do sistema nervoso é uma família, não um achado. O fármaco que causa um quadro específico está na página dele; aqui ficam os 17 que nenhum quadro específico documenta com grau igual ou melhor.

Quadros específicos desta família:

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

17 substâncias (9 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Retinolsem registro no BrasilCPossível3
CarboplatinaCPossível2
CarmustinaCPossível2
NomegestrolCPossível1
IbrutinibeCPossível1
NatalizumabeCPossível1
ZidovudinaCPossível1
Nitrito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Ácido fumáricosem registro no BrasilCPossível1
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1
TretinoínaCPossível1
MelfalanaCPossível1
TalidomidaCPossível1
Berílionão é medicamentoCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como neoplasia do sistema nervoso causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.