Hernia umbilical por medicamento

Que fármacos causam hernia umbilical? Com a evidência mais forte: cádmio, carbimazol, aminopirina, barbital, dexametasona e titânio, entre 29 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

29 substâncias (13 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Cádmionão é medicamentoCPossível9 de 18
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível2
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível2
Barbitalsem registro no BrasilCPossível2
DexametasonaCPossível2
Titânionão é medicamentoCPossível1
DipironaCPossível1
MetimazolCPossível1
PropiltiouracilaCPossível1
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível1
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível1
PiroxicamCPossível1
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
MisoprostolCPossível1
TretinoínaCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
DiazepamCPossível1
FenobarbitalCPossível1
FenitoínaCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível1
Trimetadionasem registro no BrasilCPossível1
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hernia umbilical causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.