Escore de Framingham (risco cardiovascular em 10 anos)
Risco de evento cardiovascular em 10 anos na prevenção primária (Framingham geral de 2008, base do Escore de Risco Global da SBC).
Quando usar e como interpretar
Serve para estimar, na prevenção primária, o risco de um primeiro evento cardiovascular em 10 anos (doença coronariana, AVC, doença arterial periférica ou insuficiência cardíaca), em pessoas de 30 a 74 anos. É o modelo geral de Framingham de 2008, o mesmo que fundamenta o Escore de Risco Global da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Não use em quem já tem doença aterosclerótica, diabetes com lesão de órgão-alvo ou LDL de 190 mg/dL ou mais: esses pacientes já são de alto risco pela diretriz, sem precisar de conta.
Pelos cortes do Escore de Risco Global, o risco é baixo abaixo de 5% nos dois sexos. É intermediário de 5 a 20% no homem e de 5 a 10% na mulher, e alto acima de 20% no homem e acima de 10% na mulher. A categoria define a meta de LDL e a intensidade do tratamento. No risco intermediário, achados como escore de cálcio coronário elevado podem reclassificar o paciente para alto risco.
O modelo foi derivado em uma coorte norte-americana majoritariamente branca e tende a superestimar o risco em populações de baixo risco. Por ser um risco de 10 anos, subestima o risco ao longo da vida do adulto jovem com fatores isolados muito altos: um homem de 35 anos com colesterol total de 300 mg/dL sai com risco baixo e ainda assim merece tratamento. Também não incorpora história familiar precoce, doença renal crônica, doenças inflamatórias crônicas nem tabagismo pregresso.
Perguntas frequentes
- Como calcular o Escore de Framingham (risco cardiovascular em 10 anos)?
- Informe sexo, idade (anos), colesterol total (mg/dL), hdl (mg/dL), pressão sistólica (mmHg), em tratamento anti-hipertensivo, tabagismo atual, diabetes. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o Escore de Framingham (risco cardiovascular em 10 anos)?
- Risco de evento cardiovascular em 10 anos na prevenção primária (Framingham geral de 2008, base do Escore de Risco Global da SBC). É utilizado em Cardiologia.
- Quando usar o Escore de Framingham (risco cardiovascular em 10 anos)?
- Serve para estimar, na prevenção primária, o risco de um primeiro evento cardiovascular em 10 anos (doença coronariana, AVC, doença arterial periférica ou insuficiência cardíaca), em pessoas de 30 a 74 anos. É o modelo geral de Framingham de 2008, o mesmo que fundamenta o Escore de Risco Global da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Não use em quem já tem doença aterosclerótica, diabetes com lesão de órgão-alvo ou LDL de 190 mg/dL ou mais: esses pacientes já são de alto risco pela diretriz, sem precisar de conta.
- Quais são as referências do Escore de Framingham (risco cardiovascular em 10 anos)?
- O cálculo segue: D'Agostino RB Sr et al. Circulation 2008 — PMID 18212285. Os links para as fontes estão na própria página.
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