Clearance de creatinina (Cockcroft-Gault)
Estima o clearance de creatinina para ajuste de doses.
Quando usar e como interpretar
Apesar de mais antiga e menos exata que a CKD-EPI, a Cockcroft-Gault continua sendo a referência para ajuste de dose de vários fármacos, porque foi ela que os estudos de registro usaram. Bulas de anticoagulantes orais diretos, de antimicrobianos e de quimioterápicos trazem cortes derivados dela — usar outra equação nesse contexto pode levar a dose errada.
O resultado sai em mL/min, sem normalização para superfície corporal, e é justamente essa forma que as bulas esperam. Abaixo de 60 já há necessidade de revisar prescrições; abaixo de 30 a maioria dos ajustes se torna obrigatória.
A fórmula usa peso real, o que superestima o clearance na obesidade — nesses casos muitos serviços aplicam peso ideal ou ajustado, e a escolha precisa seguir a orientação do fármaco. Superestima também em idosos com pouca massa muscular, cuja creatinina baixa não significa rim preservado. Como qualquer equação baseada em creatinina, não vale em função renal instável.
Perguntas frequentes
- Como calcular o Clearance de creatinina (Cockcroft-Gault)?
- Informe idade (anos), peso (kg), creatinina sérica (mg/dL), sexo. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o Clearance de creatinina (Cockcroft-Gault)?
- Estima o clearance de creatinina para ajuste de doses. É utilizado em Nefrologia.
- Quando usar o Clearance de creatinina (Cockcroft-Gault)?
- Apesar de mais antiga e menos exata que a CKD-EPI, a Cockcroft-Gault continua sendo a referência para ajuste de dose de vários fármacos, porque foi ela que os estudos de registro usaram. Bulas de anticoagulantes orais diretos, de antimicrobianos e de quimioterápicos trazem cortes derivados dela — usar outra equação nesse contexto pode levar a dose errada.
- Quais são as referências do Clearance de creatinina (Cockcroft-Gault)?
- O cálculo segue: Cockcroft DW, Gault MH. Nephron 1976 — PMID 1244564. Os links para as fontes estão na própria página.
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Ferramenta de apoio. Confirme os valores e interprete no contexto clínico do paciente.