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Pediatria

Boletim de Silverman-Andersen

Gradua o desconforto respiratório do recém-nascido. Ao contrário do Apgar, pontuação MAIOR é pior.

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Quando usar e como interpretar

O boletim de Silverman-Andersen gradua o desconforto respiratório do recém-nascido, tipicamente na sala de parto e no alojamento conjunto, e serve para acompanhar evolução e decidir escalonamento de suporte.

Cinco sinais de 0 a 2 pontos: movimento tóraco-abdominal, tiragem intercostal, retração xifoide, batimento de asa nasal e gemido expiratório. Zero indica ausência de desconforto; de 1 a 3, leve; de 4 a 6, moderado; de 7 a 10, grave.

A inversão em relação ao Apgar é a fonte mais comum de erro: aqui, pontuação maior é pior. Registrar Silverman como se fosse Apgar já levou a subestimar quadros graves — anote sempre a escala junto do número. O boletim avalia esforço respiratório, não oxigenação: um recém-nascido exausto pode reduzir a pontuação justamente por não conseguir mais fazer esforço, quadro que precede a parada e exige leitura junto de saturação, frequência respiratória e estado geral. Deve ser reavaliado de forma seriada, e não uma única vez.

Perguntas frequentes

Como calcular o Boletim de Silverman-Andersen?
Informe movimento tóraco-abdominal, tiragem intercostal, retração xifoide, batimento de asa nasal, gemido expiratório. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
Para que serve o Boletim de Silverman-Andersen?
Gradua o desconforto respiratório do recém-nascido. Ao contrário do Apgar, pontuação MAIOR é pior. É utilizado em Pediatria.
Quando usar o Boletim de Silverman-Andersen?
O boletim de Silverman-Andersen gradua o desconforto respiratório do recém-nascido, tipicamente na sala de parto e no alojamento conjunto, e serve para acompanhar evolução e decidir escalonamento de suporte.
Quais são as referências do Boletim de Silverman-Andersen?
O cálculo segue: Silverman WA, Andersen DH. Pediatrics 1956 — PMID 13322066. Os links para as fontes estão na própria página.

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