Relação PaO₂/FiO₂

A relação entre pressão arterial de oxigênio e fração inspirada é a medida padrão de eficiência da oxigenação e o eixo da definição de Berlim para síndrome do desconforto respiratório agudo.

Acima de 300 não há critério de SDRA. De 201 a 300, SDRA leve. De 101 a 200, moderada. Igual ou abaixo de 100, grave. A classificação só é válida com PEEP de pelo menos 5 cmH₂O, seja em ventilação invasiva ou não invasiva — sem essa condição, o número não classifica SDRA.

A FiO₂ precisa ser confiável, e isso só ocorre em circuito fechado: cateter nasal e máscara comum entregam fração inspirada imprevisível, e estimá-la para calcular a relação produz um valor sem significado. O resultado também depende da PEEP no momento da gasometria, o que faz o mesmo pulmão mudar de categoria conforme o ajuste do ventilador. Em altitude elevada a pressão barométrica menor reduz a relação sem que haja piora pulmonar. O diagnóstico de SDRA exige ainda início em até uma semana, opacidades bilaterais e exclusão de causa exclusivamente cardiogênica ou de hipervolemia.