qSOFA
Triagem rápida de risco em suspeita de sepse (à beira do leito).
Quando usar e como interpretar
O qSOFA nasceu com o consenso Sepsis-3 como triagem rápida à beira do leito, para identificar, fora da terapia intensiva, quem tem infecção suspeita e maior risco de desfecho ruim. Três itens, nenhum exame.
Um ponto para frequência respiratória de 22 ou mais, alteração do estado mental com Glasgow abaixo de 15 e pressão sistólica de 100 mmHg ou menos. Dois ou mais é positivo.
Uma ressalva importante: a diretriz Surviving Sepsis de 2021 recomenda explicitamente não usar o qSOFA como ferramenta isolada de rastreio, porque sua sensibilidade é baixa demais — pacientes sépticos morrem com qSOFA de 1. Ele é específico, não sensível: positivo tem peso, negativo não afasta nada. Para rastreio, o NEWS2 ou os critérios de SIRS têm desempenho melhor. O qSOFA também não diagnostica sepse; a definição atual exige aumento de 2 ou mais pontos no SOFA associado à infecção. Um qSOFA positivo deve disparar coleta de lactato, hemoculturas, antibiótico precoce e reavaliação — não substituí-los.
Perguntas frequentes
- Como calcular o qSOFA?
- Informe frequência respiratória ≥ 22/min, alteração do estado mental (glasgow < 15), pressão arterial sistólica ≤ 100 mmhg. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o qSOFA?
- Triagem rápida de risco em suspeita de sepse (à beira do leito). É utilizado em Terapia Intensiva.
- Quando usar o qSOFA?
- O qSOFA nasceu com o consenso Sepsis-3 como triagem rápida à beira do leito, para identificar, fora da terapia intensiva, quem tem infecção suspeita e maior risco de desfecho ruim. Três itens, nenhum exame.
- Quais são as referências do qSOFA?
- O cálculo segue: Singer M et al. Sepsis-3. JAMA 2016 — PMID 26903338. Os links para as fontes estão na própria página.
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Ferramenta de apoio. Confirme os valores e interprete no contexto clínico do paciente.