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Clínica Geral

Peso corporal ideal (Devine)

Peso ideal para ajuste de doses e ventilação protetora.

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Quando usar e como interpretar

Duas situações exigem peso ideal em vez de peso real: o ajuste de fármacos que se distribuem mal no tecido adiposo (aminoglicosídeos, digoxina, bloqueadores neuromusculares) e a programação do volume corrente na ventilação protetora.

A fórmula de Devine parte de 50 kg para homens e 45,5 kg para mulheres e acrescenta 2,3 kg por polegada acima de 1,52 m. Na ventilação protetora o alvo é 6 mL/kg de peso ideal — em SDRA, usar peso real entrega volume corrente excessivo e é uma das causas mais frequentes de lesão induzida pela ventilação.

Abaixo de 1,52 m a fórmula devolve apenas o valor de base e perde precisão; em pacientes muito baixos prefira outra equação. Para fármacos hidrofílicos em obesidade, o peso ideal puro subdosa, e o correto é o peso ajustado (peso ideal mais 40% da diferença para o peso real) — verifique qual o fármaco exige. Não use peso ideal para calcular reposição volêmica nem débito urinário.

Perguntas frequentes

Como calcular o Peso corporal ideal (Devine)?
Informe altura (cm), sexo. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
Para que serve o Peso corporal ideal (Devine)?
Peso ideal para ajuste de doses e ventilação protetora. É utilizado em Clínica Geral.
Quando usar o Peso corporal ideal (Devine)?
Duas situações exigem peso ideal em vez de peso real: o ajuste de fármacos que se distribuem mal no tecido adiposo (aminoglicosídeos, digoxina, bloqueadores neuromusculares) e a programação do volume corrente na ventilação protetora.
Quais são as referências do Peso corporal ideal (Devine)?
O cálculo segue: Devine BJ. Drug Intell Clin Pharm 1974. Os links para as fontes estão na própria página.

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