Cálcio corrigido pela albumina
Ajusta o cálcio total conforme a albumina sérica.
Quando usar e como interpretar
Cerca de 40% do cálcio circulante está ligado à albumina, e só a fração ionizada é biologicamente ativa. Quando a albumina cai, o cálcio total cai junto sem que exista hipocalcemia verdadeira. Esta correção existe para evitar esse falso alarme — situação comum em hepatopatas, desnutridos, nefróticos e pacientes de UTI.
A fórmula de Payne soma 0,8 mg/dL ao cálcio total para cada 1 g/dL de albumina abaixo de 4. A faixa de referência do valor corrigido é 8,5 a 10,5 mg/dL.
A correção é uma aproximação e vem sendo bastante questionada: em doença renal crônica e em doentes críticos ela classifica mal uma parcela relevante dos casos, tanto para mais quanto para menos. Distúrbios ácido-base mudam a ligação do cálcio à albumina sem alterar a albumina medida — alcalose reduz o cálcio ionizado com cálcio total normal. Sempre que a decisão clínica depender do resultado, o exame que vale é o cálcio ionizado, não a conta.
Perguntas frequentes
- Como calcular o Cálcio corrigido pela albumina?
- Informe cálcio total (mg/dL), albumina (g/dL). A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o Cálcio corrigido pela albumina?
- Ajusta o cálcio total conforme a albumina sérica. É utilizado em Clínica Geral.
- Quando usar o Cálcio corrigido pela albumina?
- Cerca de 40% do cálcio circulante está ligado à albumina, e só a fração ionizada é biologicamente ativa. Quando a albumina cai, o cálcio total cai junto sem que exista hipocalcemia verdadeira. Esta correção existe para evitar esse falso alarme — situação comum em hepatopatas, desnutridos, nefróticos e pacientes de UTI.
- Quais são as referências do Cálcio corrigido pela albumina?
- O cálculo segue: Payne RB et al. Br Med J 1973 — PMID 4758544. Os links para as fontes estão na própria página.
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