Sódio corrigido (hiperglicemia)
Corrige o sódio medido conforme a glicemia.
Quando usar e como interpretar
Na hiperglicemia acentuada, a glicose puxa água do intracelular para o plasma e dilui o sódio. O resultado é uma hiponatremia que não reflete excesso de água corporal — é translocacional e se resolve sozinha conforme a glicemia baixa. Corrigir serve para não tratar uma hiponatremia que não existe, erro clássico na cetoacidose e no estado hiperosmolar.
A conta soma 1,6 mEq/L ao sódio medido para cada 100 mg/dL de glicose acima de 100. Referência do valor corrigido: 135 a 145 mEq/L. Se o sódio corrigido já estiver alto, o paciente tem déficit de água livre que vai se manifestar conforme a glicemia normalizar.
O fator 1,6 vem do trabalho original; medidas experimentais posteriores sugerem que 2,4 se ajusta melhor quando a glicemia passa de 400 mg/dL, então nessa faixa a correção usada aqui tende a subestimar. Um ponto prático: acompanhe o sódio corrigido durante o tratamento da cetoacidose. Ele deve subir. Se cair, o paciente está recebendo água livre demais.
Perguntas frequentes
- Como calcular o Sódio corrigido (hiperglicemia)?
- Informe sódio medido (mEq/L), glicemia (mg/dL). A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o Sódio corrigido (hiperglicemia)?
- Corrige o sódio medido conforme a glicemia. É utilizado em Clínica Geral.
- Quando usar o Sódio corrigido (hiperglicemia)?
- Na hiperglicemia acentuada, a glicose puxa água do intracelular para o plasma e dilui o sódio. O resultado é uma hiponatremia que não reflete excesso de água corporal — é translocacional e se resolve sozinha conforme a glicemia baixa. Corrigir serve para não tratar uma hiponatremia que não existe, erro clássico na cetoacidose e no estado hiperosmolar.
- Quais são as referências do Sódio corrigido (hiperglicemia)?
- O cálculo segue: Hillier TA et al. Am J Med 1999 — PMID 10225241. Os links para as fontes estão na própria página.
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