Escore de Genebra revisado (TEP)
Probabilidade clínica de tromboembolismo pulmonar (objetivo).
Quando usar e como interpretar
O escore de Genebra revisado tem a mesma finalidade do Wells para embolia pulmonar, mas com uma diferença deliberada: todos os itens são objetivos. Não há espaço para julgamento clínico, o que o torna mais reprodutível entre examinadores e mais adequado a protocolos institucionais e a quem tem menos experiência.
Pontuação: 1 para idade acima de 65 anos; 3 para trombose ou embolia prévias; 2 para cirurgia ou fratura no último mês; 2 para malignidade ativa; 3 para dor unilateral em membro inferior; 2 para hemoptise; 4 para dor à palpação venosa profunda com edema unilateral; e pela frequência cardíaca, 0 abaixo de 75 bpm, 3 entre 75 e 94 e 5 a partir de 95. De 0 a 3, probabilidade baixa. De 4 a 10, intermediária. A partir de 11, alta.
Como no Wells, probabilidade baixa ou intermediária pede D-dímero e probabilidade alta vai direto à imagem. Existe uma versão simplificada com 1 ponto por item e desempenho equivalente — não misture as duas pontuações. A objetividade tem um preço: o escore não incorpora a impressão do médico experiente, que às vezes acerta antes dos critérios.
Perguntas frequentes
- Como calcular o Escore de Genebra revisado (TEP)?
- Informe idade > 65 anos, tvp ou tep prévios, cirurgia ou fratura ≤ 1 mês, malignidade ativa, dor unilateral em membro inferior, hemoptise, dor à palpação venosa profunda + edema unilateral, frequência cardíaca. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o Escore de Genebra revisado (TEP)?
- Probabilidade clínica de tromboembolismo pulmonar (objetivo). É utilizado em Hematologia.
- Quando usar o Escore de Genebra revisado (TEP)?
- O escore de Genebra revisado tem a mesma finalidade do Wells para embolia pulmonar, mas com uma diferença deliberada: todos os itens são objetivos. Não há espaço para julgamento clínico, o que o torna mais reprodutível entre examinadores e mais adequado a protocolos institucionais e a quem tem menos experiência.
- Quais são as referências do Escore de Genebra revisado (TEP)?
- O cálculo segue: Le Gal G et al. Ann Intern Med 2006 — PMID 16461960. Os links para as fontes estão na própria página.
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Ferramenta de apoio. Confirme os valores e interprete no contexto clínico do paciente.