Hamartoma por medicamento

Que fármacos causam hamartoma? Com a evidência mais forte: diacetato de etinodiol, linestrenol, canabidiol, sirolimus, metanfetamina e glutationa, entre 19 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: Q85.9 Facomatose não especificada

Fármacos com literatura ou sinal

19 substâncias (8 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível2
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível2
CanabidiolCPossível1
Sirolimussem registro no BrasilCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Glutationasem registro no BrasilCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
TretinoínaCPossível1
HidroquinonaCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
DanazolCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
ClomifenoCPossível1
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1
Fluoretosnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hamartoma causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.