Rockall (HDA)
Risco de ressangramento e mortalidade na hemorragia digestiva alta.
Quando usar e como interpretar
O escore de Rockall estima risco de ressangramento e de morte na hemorragia digestiva alta. Diferencia-se do Glasgow-Blatchford por incorporar achados endoscópicos e por focar em desfecho, e não em necessidade de intervenção.
Cinco itens: idade, estado hemodinâmico, comorbidades, diagnóstico endoscópico e estigmas de sangramento recente, totalizando 0 a 11 pontos. Até 2 pontos, risco baixo. De 3 a 4, intermediário. A partir de 5, risco alto de ressangramento e óbito. Os três primeiros itens formam o Rockall pré-endoscópico, aplicável na admissão.
O escore completo depende de endoscopia e, portanto, não serve para triagem inicial — nesse momento o Glasgow-Blatchford é a ferramenta apropriada. A versão pré-endoscópica é menos precisa e não deve ser usada isoladamente para dar alta. Como foi derivado em coortes dos anos 1990, os percentuais absolutos superestimam o risco atual, já que terapia endoscópica e inibidor de bomba de prótons melhoraram os desfechos. Em sangramento varicoso o desempenho é pior, e a estratificação nesse grupo depende mais da função hepática, avaliada por Child-Pugh ou MELD.
Perguntas frequentes
- Como calcular o Rockall (HDA)?
- Informe idade, estado hemodinâmico, comorbidades, diagnóstico (endoscópico), estigmas de sangramento recente. A Rosa calcula o resultado e mostra a interpretação correspondente, sem cadastro e sem custo.
- Para que serve o Rockall (HDA)?
- Risco de ressangramento e mortalidade na hemorragia digestiva alta. É utilizado em Gastroenterologia.
- Quando usar o Rockall (HDA)?
- O escore de Rockall estima risco de ressangramento e de morte na hemorragia digestiva alta. Diferencia-se do Glasgow-Blatchford por incorporar achados endoscópicos e por focar em desfecho, e não em necessidade de intervenção.
- Quais são as referências do Rockall (HDA)?
- O cálculo segue: Rockall TA et al. Gut 1996 — PMID 8675081. Os links para as fontes estão na própria página.
Referências
Outras calculadoras de Gastroenterologia
Ferramenta de apoio. Confirme os valores e interprete no contexto clínico do paciente.