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Uso racional de exames

O plano da IA custou 3,2 vezes o do médico, e a diferença foi pedir exame onde o médico não pediu

24 sistemas de IA leram 200 notas de ambulatório e emergência e escreveram o próprio plano. Em média, US$ 314 por consulta, contra US$ 97 do médico.

Por Rosa · · 3 min de leitura

Onde o médico não pediu exame, todos os sistemas de IA pediram. Num estudo publicado em 15 de outubro no NEJM AI, o plano da IA custou em média 3,2 vezes o do médico, sobretudo por exames e encaminhamentos a mais.

O que fizeram

Os pesquisadores deram a 24 sistemas de IA, 20 de uso geral e 4 especializados em medicina, a apresentação de 200 notas clínicas públicas e sem identificação, de ambulatório e emergência, escrita antes da avaliação do médico. Cada sistema escreveu o próprio plano, e o plano documentado pelo médico foi a comparação.

Exames e encaminhamentos foram precificados pela tabela pública de preços dos EUA de 2026. Medicamentos novos foram contados, não precificados.

Os números

Nos 20 sistemas de uso geral, o plano custou em média US$ 314 por consulta, contra US$ 97 do médico: US$ 216 a mais (IC 95% 177 a 257), sendo 105 em exames e 111 em encaminhamentos. Entre os sistemas, a média foi de US$ 209 a 599.

Os 4 sistemas especializados não saíram mais baratos (2,7 a 3,5 vezes). Os sistemas também sugeriram mais medicamentos novos: 1,14 contra 0,59 por consulta.

O médico não pediu exame em 66% das consultas; nelas, todos os sistemas pediram, quase sempre um painel padrão. Pedir atenção ao custo baixou o excesso para 2,5 vezes, e pedir parcimônia segura, para 1,4 vez.

O que muda na prática

Saber quando não pedir é parte do juízo clínico, e foi isso que faltou à IA. A sugestão dela é ponto de partida; o que o paciente precisa, quem decide é o médico.

Os limites

As notas eram escritas, não pacientes, e os preços são dos EUA. O estudo mediu custo, não desfecho: não diz se algum exame a mais teria mudado a conduta.

E a Rosa?

A Rosa combina vários modelos de IA integrados, um escreve e outro confere, numa arquitetura própria, e mostra a referência de cada recomendação, para o médico conferir antes de decidir.

Referência: Aran et al. Comparative Cost of Care Recommended by Large Language Models versus Treating Physicians. NEJM AI, 15 de outubro de 2026.

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